Eine Fettleber zählt zu den häufigsten Lebererkrankungen. Früh erkannt, lässt sie sich in vielen Fällen wirksam behandeln und häufig sogar zurückbilden.
Eine Fettleber entsteht, wenn sich vermehrt Fett in den Leberzellen ablagert. Viele Betroffene haben über lange Zeit keine Beschwerden. Gelegentlich können unspezifische Symptome wie Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit oder ein Druckgefühl im rechten Oberbauch auftreten.
Zu den häufigsten Ursachen gehören Übergewicht, insbesondere vermehrtes Bauchfett, erhöhte Blutzucker- und Blutfettwerte sowie Bewegungsmangel. Diese Form wird heute als metabolisch bedingte Fettlebererkrankung, kurz MASLD, bezeichnet. Auch regelmäßiger Alkoholkonsum, bestimmte Medikamente und seltenere Stoffwechselerkrankungen können eine Verfettung der Leber verursachen. Nicht alle Menschen mit einer Fettleber sind übergewichtig.
Eine einfache Fettleber ist zunächst meist gutartig. Bei einem Teil der Betroffenen entwickelt sich jedoch eine Entzündung der Leber, die über Jahre zu einer Vernarbung – einer sogenannten Fibrose – und schließlich zu einer Leberzirrhose führen kann. Gleichzeitig ist die Fettleber häufig mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes verbunden.
Zur Abklärung gehören ein ausführliches ärztliches Gespräch, Laboruntersuchungen und eine Ultraschalluntersuchung. Mithilfe einer speziellen, schmerzfreien Elastizitätsmessung der Leber kann festgestellt werden, ob bereits eine relevante Vernarbung vorliegt. In ausgewählten Fällen sind weiterführende Untersuchungen notwendig.
Die Behandlung richtet sich nach den individuellen Ursachen und Begleiterkrankungen. Bereits eine nachhaltige Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können den Fettgehalt der Leber deutlich vermindern. Strenge Diäten sind meist nicht erforderlich – entscheidend sind realistische Veränderungen, die langfristig in den Alltag passen.
Durch eine frühzeitige Diagnose, gezielte Behandlung und regelmäßige Verlaufskontrollen lässt sich die Entwicklung der Erkrankung in vielen Fällen aufhalten oder sogar rückgängig machen. In meiner Ordination nehme ich mir ausreichend Zeit, Ihre persönliche Situation umfassend zu beurteilen und gemeinsam mit Ihnen ein individuell abgestimmtes Behandlungskonzept zu entwickeln.